aşil tendonu
Baldır arka kısmındaki kas grubunun, topuk kemiğine birleşmesini
ve ayağın aşağı yukarı hareketini sağlayan yapı
(kiriş).
calcaneus
topuk kemiği.
Topuk Dikeni Nedir?
Tipik topuk ağrısı sabah kalkınca veya uzun süre
oturma sonrası ilk basışta ortaya çıkar ve biraz yürüyünce azalır gün içinde
yorgunlukla yeniden artar. İleri durumlarda yürüme çok zor olabilir. Topuk
ağrısı genel bir deyimdir ve hastalığın nedenini belirtmez.
Topuk
bölgesinde ağrıya yolaçabilecek değişik yapılar vardır ve bunların hepsi topuk
ağrısından sorumlu tutulmuşlardır. Tüm bu yapılar tek başlarına veya beraber
ağrıya yol açabilirler. Topuğun yere basan kısmında özel bir yağ dokusu vardır
ve yük taşımak için bölmeler halinde dizilmiştir. Zamanla bu yağ dokusu
aşınabilir ve yük taşıma özelliğini kaybederek ağrılı hale gelebilir.
Topuk kemiğinden (kalkaneus) başlayıp ayağın önüne kadar uzanan bir bağ
dokusu olan plantar fasya ayağın kavsini oluşturmakta önemli bir görev üstlenir.
Bu dokuda oluşan ufak yırtıklar topuk ağrısı nedenidir. Aslında röntgen
filmlerinde topuk kemiğinin altında görülen ve topuk dikeni de denilen kemik
çıkıntı bu bağ dokusunun yapışma yeridir. Ancak genellikle bu kemik çıkıntının
ağrı ile bir ilgisi yoktur.
Ayak bileğinden geçen sinirler topuğa doğru ince
dallar gönderir. Bu ince sinir liflerinin dokular arasında sıkışması topuk
ağrısının nedeni olabilir.
Sebepler
Topuk ağrısının gerçek
nedeni yukarıda sayılan sebepler olabilir. Fazla kilolu ve kösele tabanlı
ayakkabı giyen insanlarda daha sık görülür. Topuk ağrısı bazı romatizmal
hastalıkların ilk belirtisi olabilir. Yine topuk kemiğinin stres kırıkları
ağrıya yol açabilir.
Tanı
Tanı öykü ve muayene ile konabilir.
Röntgen filmleri romatizmal testler ve gerekirse sinir iletim testleri ayırıcı
tanıda yardımcıdır.
Tedavi
Topuk ağrısının tedavisinde birkaç
modalite bir arada uygulanmalıdır. Tedavi genellikle uzun sürer ve sabırlı
olamak gerekir.
Ayakkabı seçerken yumuşak tabanlı topuk kısmı darbe emen
ayakabılar giymek ağrıyı azaltır. Yürüyüş ve koşu ayakkabıları bu amaç için
idealdir. Diğer ayakkabıların topuk kısmına ise silikon veya başka malzemelerden
yapılmış destekler konması faydalıdır. Bu desteklerin orta kısmının delik olması
gerekli değildir. Ağrı plantar fasyanın ön kısmına doğru yayılıyorsa ayak
kavsini destekleyecek destekler kullanılabilir. Hasta günün büyük kısmını evde
geçiriyorsa topuk desteklerinin terliğe yapışabilen çeşitleri kullanılmalı veya
terliğin astarı kaldırılarak destek altına yerleştirilmelidir.
Ayak
tabanını esnetecek egzersizler sabah ilk kalkışta yapılmalı ve gün içinde birkaç
kez tekrarlanmalıdır. Ayak tabanını gece boyunca gergin tutabilmek için gece
cihazları kullanılabilir. Ağrı kesiciler de tedaviye eklenebilir. Ayrıca ağrılı
bölgeye hergün birkaç dakika yapılacak friksiyon masajı da etkili olabilir.
Tüm bu önlemlerle ağrı düzelmezse topuğa kortizon enjekte edilebilir.
Kortizon ağrıyı gidermekte oldukça etkili olmakla birlikte topuk yağ yastığında
bozulmaya yol açması riski vardır. Yine dirençli topuk ağrılarında böbrek taşı
kırmakta kullanılan ESWL cihazı ve manyetik inervasyon cihazları da etkili
olmaktadır.
Tüm bu yöntemlerle düzelmeyen ağrılarda cerrahi
uygulanabilir. Cerrahide plantar fasyanın kesilmesi alttaki kemik çıkıntının
çıkarılması veya sinirlerin gevşetilmesi için değişik yöntemler
vardır.
Bitkisel Tedavi Yöntemleri
1 tatlı kaşığı şap tozu
, 1tatlı kaşığı zeytin yağı , 1tatlı kaşığı deniz tuzunu karıştırarak lahananın
yumuşak yaprağının içine sürdükten sonra problemli bölgeye sarın.
Üzerini bir
tülbentle örterek , 2 saat kadar bekletin. Ardından yıkayıp, beyaz vazelin ve
limon suyu sürün.
Her gün yaptıkça deriniz kalkacaktır. En sonunda topuk
dikeniniz düşecektir.
Suna Dumankaya
Topuk Dikeni Kürü
Topuk
dikeni kürü her biri üç gün uygulanacak aşamadan oluşmaktadır.
1- Üç gün
süre ile ; üç yemek kaşığı orta acı (çok acı olmayacak) kırmızı pul biberi
havanda ezdikten sonra akşam yatmadan önce bir tülbent veya gazlı bezle
topuğunuza sarın.Sabah sökün...
2- Üç gün süre ile ; üç yemek kaşığı
çekirdekli siyah kuru üzüm çekirdekleri ile beraber dövdükten sonra akşam
yatmadan önce bir tülbent veya gazlı bezle topuğunuza sarın.Sabah
sökün...
3- Üç gün süre ile ; orta acı (çok acı olmayacak) kırmızı pul
biber ve çekirdekli siyah kuru üzüm çekirdekleri ile beraber dövdükten sonra
akşam yatmadan önce bir tülbent veya gazlı bezle topuğunuza sarın.Sabah
sökün...
Baldır arka kısmındaki kas grubunun, topuk kemiğine birleşmesini
ve ayağın aşağı yukarı hareketini sağlayan yapı
(kiriş).
calcaneus
topuk kemiği.
Topuk Dikeni Nedir?
Tipik topuk ağrısı sabah kalkınca veya uzun süre
oturma sonrası ilk basışta ortaya çıkar ve biraz yürüyünce azalır gün içinde
yorgunlukla yeniden artar. İleri durumlarda yürüme çok zor olabilir. Topuk
ağrısı genel bir deyimdir ve hastalığın nedenini belirtmez.
Topuk
bölgesinde ağrıya yolaçabilecek değişik yapılar vardır ve bunların hepsi topuk
ağrısından sorumlu tutulmuşlardır. Tüm bu yapılar tek başlarına veya beraber
ağrıya yol açabilirler. Topuğun yere basan kısmında özel bir yağ dokusu vardır
ve yük taşımak için bölmeler halinde dizilmiştir. Zamanla bu yağ dokusu
aşınabilir ve yük taşıma özelliğini kaybederek ağrılı hale gelebilir.
Topuk kemiğinden (kalkaneus) başlayıp ayağın önüne kadar uzanan bir bağ
dokusu olan plantar fasya ayağın kavsini oluşturmakta önemli bir görev üstlenir.
Bu dokuda oluşan ufak yırtıklar topuk ağrısı nedenidir. Aslında röntgen
filmlerinde topuk kemiğinin altında görülen ve topuk dikeni de denilen kemik
çıkıntı bu bağ dokusunun yapışma yeridir. Ancak genellikle bu kemik çıkıntının
ağrı ile bir ilgisi yoktur.
Ayak bileğinden geçen sinirler topuğa doğru ince
dallar gönderir. Bu ince sinir liflerinin dokular arasında sıkışması topuk
ağrısının nedeni olabilir.
Sebepler
Topuk ağrısının gerçek
nedeni yukarıda sayılan sebepler olabilir. Fazla kilolu ve kösele tabanlı
ayakkabı giyen insanlarda daha sık görülür. Topuk ağrısı bazı romatizmal
hastalıkların ilk belirtisi olabilir. Yine topuk kemiğinin stres kırıkları
ağrıya yol açabilir.
Tanı
Tanı öykü ve muayene ile konabilir.
Röntgen filmleri romatizmal testler ve gerekirse sinir iletim testleri ayırıcı
tanıda yardımcıdır.
Tedavi
Topuk ağrısının tedavisinde birkaç
modalite bir arada uygulanmalıdır. Tedavi genellikle uzun sürer ve sabırlı
olamak gerekir.
Ayakkabı seçerken yumuşak tabanlı topuk kısmı darbe emen
ayakabılar giymek ağrıyı azaltır. Yürüyüş ve koşu ayakkabıları bu amaç için
idealdir. Diğer ayakkabıların topuk kısmına ise silikon veya başka malzemelerden
yapılmış destekler konması faydalıdır. Bu desteklerin orta kısmının delik olması
gerekli değildir. Ağrı plantar fasyanın ön kısmına doğru yayılıyorsa ayak
kavsini destekleyecek destekler kullanılabilir. Hasta günün büyük kısmını evde
geçiriyorsa topuk desteklerinin terliğe yapışabilen çeşitleri kullanılmalı veya
terliğin astarı kaldırılarak destek altına yerleştirilmelidir.
Ayak
tabanını esnetecek egzersizler sabah ilk kalkışta yapılmalı ve gün içinde birkaç
kez tekrarlanmalıdır. Ayak tabanını gece boyunca gergin tutabilmek için gece
cihazları kullanılabilir. Ağrı kesiciler de tedaviye eklenebilir. Ayrıca ağrılı
bölgeye hergün birkaç dakika yapılacak friksiyon masajı da etkili olabilir.
Tüm bu önlemlerle ağrı düzelmezse topuğa kortizon enjekte edilebilir.
Kortizon ağrıyı gidermekte oldukça etkili olmakla birlikte topuk yağ yastığında
bozulmaya yol açması riski vardır. Yine dirençli topuk ağrılarında böbrek taşı
kırmakta kullanılan ESWL cihazı ve manyetik inervasyon cihazları da etkili
olmaktadır.
Tüm bu yöntemlerle düzelmeyen ağrılarda cerrahi
uygulanabilir. Cerrahide plantar fasyanın kesilmesi alttaki kemik çıkıntının
çıkarılması veya sinirlerin gevşetilmesi için değişik yöntemler
vardır.
Bitkisel Tedavi Yöntemleri
1 tatlı kaşığı şap tozu
, 1tatlı kaşığı zeytin yağı , 1tatlı kaşığı deniz tuzunu karıştırarak lahananın
yumuşak yaprağının içine sürdükten sonra problemli bölgeye sarın.
Üzerini bir
tülbentle örterek , 2 saat kadar bekletin. Ardından yıkayıp, beyaz vazelin ve
limon suyu sürün.
Her gün yaptıkça deriniz kalkacaktır. En sonunda topuk
dikeniniz düşecektir.
Suna Dumankaya
Topuk Dikeni Kürü
Topuk
dikeni kürü her biri üç gün uygulanacak aşamadan oluşmaktadır.
1- Üç gün
süre ile ; üç yemek kaşığı orta acı (çok acı olmayacak) kırmızı pul biberi
havanda ezdikten sonra akşam yatmadan önce bir tülbent veya gazlı bezle
topuğunuza sarın.Sabah sökün...
2- Üç gün süre ile ; üç yemek kaşığı
çekirdekli siyah kuru üzüm çekirdekleri ile beraber dövdükten sonra akşam
yatmadan önce bir tülbent veya gazlı bezle topuğunuza sarın.Sabah
sökün...
3- Üç gün süre ile ; orta acı (çok acı olmayacak) kırmızı pul
biber ve çekirdekli siyah kuru üzüm çekirdekleri ile beraber dövdükten sonra
akşam yatmadan önce bir tülbent veya gazlı bezle topuğunuza sarın.Sabah
sökün...